问天网无锡社保是老百姓生活的基本保障,对于人们来说,平时使用最多的应该就是医疗保险了,因为无论是在职员工还是退休人员,都会有生病的时候,虽然我国看病难、看病贵的问题一时半会儿难以解决,但有了医疗保险后,人们的看病负担将能大大减轻,可以节省不少钱。
然而有些人在使用医保的过程中,可能存在一些违规行为,不管你是有意还是无意,如果有这3种情况的,一经发现必将受到严重惩罚,看看你都了解吗?
在职员工医保个人账户每月会有一笔返钱,平时药店买药,医院门诊消费等都能使用,退休人员也是如此,退休时如果医疗保险缴纳够规定年限,那么人们就能享受终身医保报销待遇了。不过很多身体素质比较好的人,基本是用不到医保卡的,由此他们的账户余额有很多,一些人觉着放在卡里十分浪费,于是为了好好利用这些钱,不少人都想方设法的套取医保基金,比如串换药品,用医保卡购买药品以外的商品等等,而这些行为都是违规的。
今年5月,我国正式实施《医疗保障基金使用监督管理条例》,其中第四十一条明确规定,骗取医疗保障金,由医疗保障行政部门责令改正;造成医保基金损失的,不仅要全数退回,参保人还要暂停医疗费用联网结算3个月至12个月,同时还要支付骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,所以,大家千万不要因小失大。
虽然国家今年拓宽了医保个人账户使用范围,但也只是允许家庭成员之间共济,也就是说,除了自己的父母、配偶、子女可以使用外,其余人依旧不能使用。然而很多人为了省钱,在自己没有参保或者断保的情况下,借用他人医保卡就医、买药,占国家便宜,也属于一种骗保行为。一经发现,冒用者不仅要退还全部资金,还将受到翻倍的罚款惩罚,而参保人本人的医保待遇也会受到严重响,最后就是得不偿失。
不过,随着国家医疗保障制度的不断完善,我国的医疗监管将更加严格,此类情况会逐渐减少,为了避免不必要的损失,建议大家最好不要有这类投机取巧的想法,还是认真参保缴费为好。
前面两点主要是针对参保个人来说的,而这一点则主要针对医疗机构,尤其是一些小医院和小药店,他们为了完成自己的绩效任务,不可避免地会出现乱开药、乱收费等违规行为,开的药很多都是没有必要的,病好后可能还会剩下很多,不仅浪费药品,还很浪费钱,非常不划算。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条以及第四十四条也有明确规定,定点医疗机构工作人员要规范合理地提供医药服务,不能出现过度检查、超量开药等行为,如果因此而造成医保基金严重损失或者不良影响的,其法人或主要负责人,5年内都将无法从事定点医疗机构的管理活动,后果还是非常严重的,所以一定不要出现违规行为。
医保卡对于人们来说是救命的保障,如果你因为一己之私,给国家医疗基金造成巨大负担,那么必然会受到惩罚,大家千万要小心了。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
余承东也没有料到!iPhone15销量竟然是mate60的7倍,太尴尬了
华为麒麟9000S芯片全球解密:14nm工艺,7nm技术,5nm性能?
品·见专访苹果CEO蒂姆·库克:让世界变得美好,最好的方式就是教育提升
孩子通宵玩游戏被家长发现,“妈妈亲自陪着打了一夜游戏,困了又叫醒,让他一次玩个够”,家家有本难念的经
妈妈晒双胞胎日常玩耍一幕,两个孩子对着墙摇头晃脑,墙上的影子真的好像两只小熊熊啊
iPhone 15生产成本曝光:标准版上涨16%,ProMax上涨12%
|