川维吧首先是要避免恐慌,现在新冠病毒的毒性已经大大地减低了。有基础病的老年人原来的诊疗计划、正在服用的药物都不要随意改变,还是要按照原来的计划安排就诊。
“进一步优化措施”出来以后,无论大家到医院就诊还是到药店买药,都方便了很多,大家在做好戴口罩、勤洗手、保持距离等防护下,要准时取药,保证治疗。
对于行动不方便的老人,现在基层的医疗机构都会定期地联系患者,也希望这些老人家能定期地和这些基层医疗机构和社区及时联系,沟通一下自己的健康情况。
另外,对于有条件的患者来说,现在一些医疗机构已开展网上诊疗,在网上就能够看病开药。
中医看病讲究的是辨证论治,寒症就吃温补的药,热症则吃清解的药。中成药要在医生指导下应用。一般来说,发烧多属于热症,这时就要用一些清热解毒的药物,不能再吃温补、益气、温阳的药了。
还要注意的是,有些中成药本来也有退热的作用,如果是觉得力度不够,再吃一些西药类的退烧药也是可以的。但是退烧药的使用,要“中病即止”,烧退下来了就不要吃太多,否则人是会容易发虚的。
连花清瘟主要是针对热毒对肺引起的发热、恶寒、肌肉酸痛、咳嗽、头痛、咽喉疼痛等症状,用于这类人群做对症治疗。蒲地蓝口服液也是清热解毒的,还有消肿利咽的功效。
健康人群使用预防药物,是否有必要?如果没必要,在预防措施方面有没有什么具体建议?
不建议对健康人群用药物来进行预防。“是药三分毒”,没有疾病的情况下服药,既缺乏对新冠预防的依据,而且可能会增加肝脏、消化系统等器官的负担,反而有可能会降低我们的免疫水平,适得其反。
除了做好戴口罩、少去人群聚集地方、注意手卫生、作息规律、营养合理等常规个人调理外,中医其实还有独特干预方法,比如药食同源配方的广东凉茶,用凉茶防疫在岭南地区是历史久远的。
中医学有经典的一句话,叫“正气存内,邪不可干”,意思是如果人体的内环境是平稳的话,疾病就不太容易发生。尤其是对于一些无症状感染者、密切接触者、高风险的人群,可以通过适当的药食同源配方调理干预,让人体的内环境更加趋于稳定,将来就有可能减少感染或者减少症状的发生。
首先,在新冠期间,确实有权威部门发布过一些抗疫的中药方,但这些中药方是有明确的治疗症候类型的定义的,而且对病情轻重也有要求,有非常明确的专业应用。也就是说这些中药方是有限制地使用,而且要有专业的中医师才能够精准地判断和应用。
另外,还有一些在民间来源不清的抗疫中药方。它和药食同源的调理方不太一样,它是有药性的。自己用药时,对药物成分用量不准确,可能会出现很大的安全隐患。有可能不对症、没有效果,严重的话还可能引起一些其他问题。所以当出现临床症状、确实需要用中药处方来干预时,要到正规的医疗机构,由医生来判断开药。
婴幼儿如果出现咳嗽等症状,能否使用抗原检测?这类群体如何确定是否感染新冠?如果确诊新冠,出现哪些状况考虑去医院?哪些情况可居家?
婴幼儿可以使用抗原检测,但是抗原检测只是初筛手段,要确诊新冠,还是要进行核酸检测,核酸检测是金指标。
确诊感染后,如果孩子没有症状或者症状很轻微,比如只有轻微流鼻涕、咳嗽,精神好,吃奶、进食也正常,就可以考虑居家观察处理。如果孩子出现发热、咳嗽,症状比较明显,精神不好,吃奶、进食明显减少,或者孩子原来有基础病、免疫缺陷性疾病,建议去医院就诊。
首先,要做好个人防护,勤洗手、多通风、戴口罩是必备的,建议家长尽量不要带孩子去人员聚集的地方,比如菜市场、商场等。
其次,保证孩子有充足的睡眠。睡眠非常重要,这与孩子的免疫力强弱有很大关系。
孩子的脾胃比较薄弱,平时要注意给孩子健脾益气化湿,一些药膳食疗可以用起来,比如新会陈皮、阳春砂仁、淮山、扁豆、太子参等,都是常用的健脾化湿药材,可以用来煲汤煮粥。
另外,也可以煲一些健脾化湿茶给孩子喝,比如太子三花茶,可以用太子参、银花、木棉花、鸡蛋花、神曲、山楂这几味药煮水,一个星期给孩子服用两三次。或者用五指毛桃煲瘦肉、煲鸡,也可以健脾、益气、化湿。
第五,睡前沐足。沐足时间不宜太长,15~20分钟,睡前按摩足底也有很好的保健作用。
第六,适当备一些退热的药(如布洛芬等)和疏风化湿、清热解表的中成药。建议选择具有明确儿童用法用量的药物,比如馥感啉口服液、小儿豉翘清热颗粒、芩香清解口服液等。
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