布乖社区．东南亚各国都有相当数量的医疗公有设施，这些设施为人们提供起码的服务，大大地减少了疾病的发生东南亚国家的公立医疗设施发挥着医疗保健的主体作用，但各国医疗保障的公有化程度不同。印度尼西亚的公共医疗部门在医疗保健领域中的份额较小，经济危机以后还在继续减少。公立医院的数量从％的医院由卫生部拥有，其余由国防部拥有。马来西亚医疗体系具有明显的殖民宗主国英国制度的特征，即公共医疗制度非常发达。公共医疗部门拥有％。公共医疗部门存在的问题是短缺合格的医护人员，马来西亚公立部门的医护人员收入较低，私营部门以高收入吸引了大量医护人员，这是公立部门人员不足的直接原因。由于私营企业的医生数量多于公立医院的医生数量，而公立医院的医疗设施多于私营医院，公立医院的工作负担要沉重得多。从数量上看，马来西亚私营医疗部门虽然不足以与公共部门抗衡，但是发展趋势却很快，估计到年马来西亚将形成与公立部门二分天下的局面。菲律宾医疗保健体系则与美国体制有相似之处，私营医疗部门占有很大的比重。在菲律宾，只有％。大多数私立医院的规模都较小，只能提供基本的医疗服务。新加坡的公立医疗部门在医疗保健中占主导地位，私营部门只起一定的补充作用。不过，近年以来，新加坡政府一直致力于扩大私营部门在医疗保健中的作用。新加坡的医疗保健策略是公立部门只为人们提供基本的服务，其余服务由私营部门承担。新加坡共有年代，所有的医院都是由卫生部直接管理，此后这些医院大都公司化了，由政府的公司新加坡医院公司按照私营企业的方法管理，医院从政府获得医疗补贴，不像私立医院以营利为目的。新加坡公立医院占有床位总数的％，是治疗住院病人的主要设施。公立医院按照设施和服务的登记从病人处收取不同的费用。私立医院主要提供门诊服务。

　　在泰国，公有医疗部门同样是主要的医疗服务机构。公立医院有75％左右的床位，但是私立医院的床位增加速度也很快。20世纪90年代初，公立医院医生的数量占泰国医生总数的82％，但是大多数医生在下班后都在谋取第二职业。有37％的私立医院设在曼谷地区。由于政府鼓励私营医疗机构的发展，因此并不阻止医生从公立医院向私立医院流动。

　　由上可见，东南亚各国政府仍然主要依靠公有设施为人们提供医疗保健服务。公立医院和一些基本的医疗制度是东南亚人获取基本医疗服务的重要保证。

　　正式的医疗保健范围窄，覆盖面小是东南亚医疗保健存在的主要问题。正式医疗保健制度主要是指由政府财政支持的医疗保健制度，这类制度的适用对象主要是国家公务人员、军人、警察和少数特殊人群如穷人等社会救济对象。其余人的医疗保健一般是由社会保险或商业保险承担。由于多种原因，东南亚社会保险和失业保险的投保率和受益率都比较低。