刘荷娜婚礼橙友“朱二”近日在“养生小招”话题发帖:“睡前刷几段做菜的视频,解馋又解压,有人却吓我,说有个姑娘一天到晚刷美食,结果刷出胃病,原因是胃以为在进食,其实没有,持续空转导致慢性胃炎之类的毛病。上网一搜,一大堆‘看吃播得胃病’的警告,还有医院煞有介事科普,提醒不要空腹看吃播。是真的吗?那饭点刷美食是不是能减肥?”
空腹看美食视频会得胃病?记者联系了浙江省中山医院消化内科副主任施一春副主任医师求证。
橙友“朱二”说,家里他负责下厨,为了让家人吃到更多新奇的美味,春节前他关注了不少美食博主,跟着他们学做菜。
因为白天忙工作没时间,都是睡前刷视频,这两个多月来,刷做菜视频成了他睡前的保留节目,且尤其喜欢看湘菜和川菜,各种辣看起来特别诱人。
“基于大数据,平台不停地给我推做菜的视频,有时候刷得根本停不下来。结果,前两天,家人一本正经给我‘科普’说,胃持续空转会分泌胃酸,这样会得慢性胃炎之类的胃病,我已经被吓得好几天没看做菜视频了。”橙友“朱二”表示,“我刷视频的时候常常是晚上10点半后,胃基本处于空腹状态,看做菜视频感觉饿是真的,但我一般忍住不吃。”
对此,施一春副主任医师表示,胃炎是由不同原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症,其发生和我们是否空腹没有直接的关系,和看吃播更无直接联系。
施一春说,胃酸一般是指胃黏膜分泌的盐酸。其中幽门区域的黏膜含有G细胞,可以合成分泌胃泌素,作用于胃黏膜的壁细胞,促进分泌胃酸。
“胃泌素是重要的胃肠激素,它并不是通过视觉刺激而分泌,而是通过我们进食过程以及一些内分泌激素进行自我调节。胃酸增加,pH值降低,就会抑制胃窦的G细胞,减少胃泌素的释放,正常人体的胃酸量一般都会维持在平衡状态。”施一春总结,“因此,只要胃内环境正常,看美食视频不会产生过多胃酸,只会引起唾液分泌的增加。”
施一春进一步解释,正常情况下,胃是强酸环境,胃酸几乎可以分解从口腔进入胃中的所有微生物、细菌和病毒,避免有害物的入侵。同时,胃表面有一层黏膜保护屏障,其中的黏液屏障能有效阻断胃酸与胃黏膜的直接接触。如果胃黏膜上皮被胃酸或其他因素损伤,它也会启动快速修复机制,短时间就会有新的黏膜再生替代。因此,胃有着完善的自我保护和修复功能,既能保证良好的消化功能,又可以保护胃黏膜不受损伤。
“如果胃内的平衡被破坏,胃酸分泌增加或者胃黏膜屏障减弱,则会引起胃内的炎症发生。临床发现,70%-80%的胃炎和幽门螺杆菌感染相关,这才是引起胃炎的主要原因。”施一春表示,由于幽门螺杆菌的特殊性,在强酸的胃液中也能生存,是目前所知极少数能在胃中生存的细菌。
“睡前看美食或吃播视频,可能会导致睡眠时间的后移,有的人因为没有忍住诱惑去吃夜宵,不知不觉中影响了自己的饮食和睡眠习惯,这是值得注意的。”施一春表示,感染幽门螺杆菌叠加长期饮酒、吃辛辣刺激食物、熬夜等不良生活习惯,再加上长期服用某些药物、不良情绪等因素,可引起胃黏膜屏障的损伤,从而增加胃溃疡、胃炎,甚至胃癌的发生几率。
“早在1994年,世界卫生组织所属的国际癌症研究中心就将幽门螺杆菌列为1类致癌物,并认为根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌风险。”施一春表示,目前我国幽门螺杆菌感染率超过50%。近些年,随着健康意识的增强,大多数人发现感染后都会进行规范的杀菌治疗,但也有部分人群,尤其是老年患者会觉得没有症状,或者顾虑杀菌后会再次感染,常常没有及时进行规范的杀菌治疗。
上周,施一春在门诊接诊了一位近70岁的男性患者,既往从来没有进行过胃镜及幽门螺杆菌检查。患者表示,近一个多月来,他吃东西常出现嗳气恶心的症状。通过胃镜检查发现,因为长期的幽门螺旋杆菌感染(未除菌),患者胃黏膜有反复炎症和大范围萎缩的表现,胃窦处已经有一片较大的肿瘤性病灶,无法内镜下治疗,需要手术。施一春说:“这位患者如果5-10年前能够除菌、进行内镜检查,后续按医生要求随访的话,应该可以避免手术,可惜了。”
“很多人担心杀菌后会复阳,其实只要根除彻底,成年人再次感染的风险很小。”施一春建议,家人有幽门螺杆菌感染的,或患有消化性溃疡的,或有胃癌家族病史的最好到医院做呼气检测排查;另外,40岁以上、从未做过胃肠镜的人群需要做一次胃肠镜来评估胃肠疾病的风险,能做到早干预,早治疗。
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