大风歌演员表高血压发病机制复杂，既是一种多基因疾病，又是生态遗传疾病，影响因素较多，包括

　　儿童原发性高血压与肥胖密切相关，50% 以上的儿童高血压伴有肥胖。国内外大量研究结果表

　　明，血压与体重的正相关联系在儿童和少年时期就已存在，随着肥胖程度的加重，血压水平显著升高。超重和肥胖儿童高血压患病危险分别是正常体重儿童的2.7和6.0倍; 超重、肥胖男生发生高血压的危险要高于超重肥胖女生，并且发胖的年龄越早，持续时间越长，发生高血压的危险性就越大。

　　有关婴幼儿的研究也发现，出生体重与血压呈U 型分布，低出生体重儿和巨大儿的血压都趋向更高。即高血压的发生可能与胎儿宫内营养过剩或营养不良有关。

　　胎儿对宫内营养不良的反应使其自身代谢和器官的组织结构发生适应性调节，进而演变为成年期疾病。 低出生体重儿出现追赶生长的易引起肥胖和超重，进而增加了成年期患高血压疾病的风险。

　　儿童血压与母亲妊娠时有无高血压等因素密切相关。妊娠期高血压疾病易引起胎儿早产以及出生低体重，且病情越重不良影响越大。

　　原发性高血压具有较强的家族聚集倾向，为一种复杂的多基因遗传性疾病，是基因与基因、基因与环境相互作用的结果，因而并无一个明确的遗传方式。

　　研究发现青少年原发性高血压患者有阳性家族史者可达86% 。父母患有高血压病，其子女发生高血压的几率是父母无高血压的2 倍，父母一方是高血压患者，子女中有1/3可能发生高血压病。

　　在高血压家族史中，母亲高血压比父亲高血压遗传的危险性更大，这可能因为母亲遗传给子代的基因相对父亲要多些。

　　研究表明，我国高血压患者近 60% 是盐敏感者，高血压家族史阳性青少年中约 40% 为盐敏感者。

　　人群中，钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾摄入量与血压水平呈负相关，膳食钠/钾比值与血压的相关性更强。

　　①肥胖儿童中低水平维生素 D 与较高的血压负荷，尤其夜间血压负荷相关。24 小时收缩压负荷、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷、夜间收缩压指数和夜间舒张压指数异常的儿童比例随着维生素D缺乏严重程度增加呈进行性升高。这可能是由于维生素D 参与钙元素的代谢，通过影响钙钠转运机制，进而影响到儿童血压水平。

　　②普通塑料中的化学物质会增加儿童患高血压的风险。食品包装中的邻苯二甲酸酯( DEHP)等化学物质会导致儿童发育初期的重要代谢及激素异常，塑料地板、塑料杯、沙滩球、塑料包装等物品中所含的无色无味有毒物质与青少年高血压发病率骤升有一定关系。另外，食品袋受到外界温度、光的影响所释放出有毒化学物质也会对儿童生长发育造成二次伤害。

　　③非母乳喂养的儿童早期环境因素对成年期血压亦有升高作用。母乳喂养可减少成年后代谢性疾病已成为社会共识。母乳喂养可减少婴幼儿生长发育迟缓及过快增长，有利于减少成年后患高血压及与饮食有关的慢性疾病的机会。同时母乳喂养可减少儿童期的超重与肥胖，进而减少该部分儿童血压升高的机会。

　　④油炸食品及KFC等快餐吃得越多，患高血压的危险度越大，这表明脂肪、热能的摄入量与儿童高血压密切相关，其通过改变血脂和血液粘稠度导致血流动力学异常，最终改变血压水平。

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　　国家卫生健康委员会统计数据显示，2020年我国15岁以下儿童因疾病造成的死亡率高达5.39‰，农村地区死亡率为2.96‰显著高于城市地区。城乡医疗分配水平差距悬殊，医疗资源不足，跨省市看病难、耗时长都是造成儿童因疾病死亡率居高不下的原因。

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